Maagbescherming bij pijnstillers

Deze vrij verkrijgbare pijnstillers verhogen de kans op maagschade:

• acetylsalicylzuur (ook verkrijgbaar onder de merknamen Aspirine, Alka-seltzer en Aspro bruis)
• carbasalaatcalcium (ook verkrijgbaar onder de merknaam Ascal)
• diclofenac (ook verkrijgbaar onder de merknaam Voltaren)
• ibuprofen (ook verkrijgbaar onder de merknamen Advil, Nurofen, Sarixell en Spidifen)
• ketoprofen (ook verkrijgbaar onder de merknaam Rilies)
• naproxen (ook verkrijgbaar onder de merknaam Aleve)

Ontstekingsremmende pijnstillers

De hierboven genoemde medicijnen zijn ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID’s). NSAID's richten in sommige situaties maagschade aan. Om dat te voorkomen adviseren wij soms maagbescherming in de vorm van een maagzuurremmer erbij. Het hangt af van de dosering van de pijnstiller, jouw leeftijd, eventuele andere aandoeningen die je hebt of medicijnen die je gebruikt of er in jouw geval maagbescherming nodig is.

Heb ik een maagbeschermer nodig bij de ontstekingsremmende pijnstiller?

• Ben je 70 jaar of ouder? Dan adviseren wij altijd een maagzuurremmer bij gebruik van een NSAID.
• Heb je eerder een maagzweer of maagbloeding doorgemaakt? Ook dan adviseren wij altijd een maagzuurremmer.
• Aan alle andere personen raden we maagbescherming aan bij twee of meer extra risicofactoren op maagschade.
• Heb je één extra risicofactor? Dan kun je maagbescherming overwegen.

Extra risicofactoren op maagschade

• leeftijd tussen de 60 en 70 jaar;
• ernstig invaliderend reumatoïde artritis;
• hartfalen;
• diabetes;
• gebruik van het NSAID in hoge dosering (maximale dagdosering);
• gebruik van bloedverdunners;
• gebruik van corticosteroïd tabletten of injecties (bijvoorbeeld prednison);
• gebruik van bepaalde antidepressiva (SSRI,venlavaxine, duloxetine, trazodon);
• gebruik van spironolacton.

Let op! Bij gebruik van laaggedoseerde acetylsalicylzuur en carbasalaatcalcium (als bloedverdunner toegepast) geldt een andere richtlijn om mogelijke maagschade te voorkomen. Omdat het dan op recept van de dokter is, houdt de apotheek dit automatisch voor jou in de gaten bij het verwerken van het recept.

Welke vrij verkrijgbare medicijnen beschermen de maag dan het best?

• Omeprazol (ook verkrijgbaar onder de merknamen Buscozol en Losecosan)
• Pantoprazol (ook verkijgbaar onder de merknaam Pantozol)

Hoe gebruik ik omeprazol of pantazol?

Deze medicijnen zijn protonpompremmers. Protonpompremmers verminderen de aanmaak van maagzuur gedurende de hele dag. Neem het medicijn een keer per dag in; het liefst op een vast tijdstip, bijvoorbeeld ’s ochtends. Dus ook al slik je drie maal daags een NSAID, de maagzuurremmer hoef je maar een keer per dag te nemen. Wanneer je stopt met het gebruik van de NSAID, dan stop je ook met de protonpompremmer. Lees voor gebruik de bijsluiter goed door.

Welke dosering heb ik nodig?

Om maagschade te voorkomen bij NSAID-gebruik gebruik je zowel omeprazol als pantozol in een dosering van eenmaal daags 20 mg.